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听神经瘤伽玛刀治疗
更新时间:2019-07-07

  2018年开奖现场听神经瘤是桥小脑角最常见的良性肿瘤,传统的治疗是开颅手术。自1968年开始运用伽玛刀这一手段治疗听神经瘤以来,取得了良好的效果。目前对于3 cm左右的听神经瘤,伽玛刀和显微外科已成为一种交替治疗方法。

  2、一般采用50%等剂量曲线覆盖肿瘤,不主张使用太高的等剂量曲线、合理运用准直器数量及权重大小,才能获得满意的计量计划,并最大限度发挥放射生物效应。

  1、伽玛刀结束后用20%甘露醇250ml+地塞米松2、5mg静滴一次,以减轻急性放射反应。

  1、二年内每半年对病人随访一次,详细对病人进行神经系统检查,尤其是面、听及三叉神经的评分。并做影像学检查。(建议做头颅MR平扫+增强)。

  6个月左右,影像学检查显示肿瘤中心强化减弱,体积可明显增大是属正常的病理变化过程,只要病人症状没有明显加重、不伴有颅内压增高。不必视为“肿瘤增大、治疗无效,而行外科手术治疗”,可继续随访。一般判断治疗是否有效的界线年。

  后3―6个月期间。一旦发生尽早治疗(激素、神经营养剂、理疗等,多数能不同程度恢复),实际的永久性面瘫发生率2%左右。

  2、听神经:术后听力可能下降10―20分贝,听力保持率取决于术前听力水平,听力保存约51%左右。

  3、三叉神经:术后面部感觉减退、麻木者约6%左右,通常症状较轻,一般三叉神经运动支不受累及。

  6、交通性脑积水:约5%的病人可发生交通性脑积水,主要与本病特点脑脊液蛋白增高、吸收障碍有关。可行脑室腹腔分流。